登记号：200984035                　      分类号：R622.1 

　　主要完成单位：钦州市第二人民医院 

　　主要完成人员：黄粹业、马世前、唐国能、林慧敏、易广田、杨莉、罗文意、陈秀红、邱小清、周艳辉、陈朗春

　　任务来源：钦州市科学技术局　　　　　推荐部门：钦州市科学技术局

　　登记日期：2009年2月23日

　　一、课题来源与背景：项目来源钦州市科学技术局，合同号20062715号。

　　各种原因所致的小腿胫前、踝、足跟部皮肤、软组织缺损的修复是骨科难点之一。采用小腿筋膜皮瓣修复缺损具有皮瓣设计灵活，血管网恒定，血供丰富，操作技术比游离皮瓣简单容易，一次完成手术，耗时短，不损失肢体主要血管，成功率高，修复同侧小腿创面可避免肢体固定，住院时间缩短，利于早期肢体功能锻炼等优点。我们从2001年起开展小腿筋膜皮瓣移植修复术，经开题检索查新报告，钦州市内未见有相关报道。

　　二、技术原理及性能指标： 

　　实施小腿筋膜皮瓣移植修复术31例，具有皮瓣设计灵活，血管网恒定，血供丰富，操作技术比游离皮瓣简单容易，一次完成手术，容易推广普及，属于生理性皮瓣，供瓣区较隐蔽，不损失肢体主要血管，成功率高，修复同侧小腿创面可避免肢体固定，住院时间缩短，有利早期肢体功能锻炼康复等优点。

　　性能指标：实施31例，皮瓣成活率100%，质优，住院时间平均缩短6天，费用下降约20%。达到成功率高，住院时间短，费用低，康复快的预定目标。

　　三、技术的创造性与先进性：

　　小腿筋膜皮瓣移植与传统皮瓣及游离皮瓣移植修复相比较，有以下优点和先进性：①不损失肢体主要血管；②皮瓣血管网恒定，血供丰富，设计灵活 ；③手术在同一肢体进行，操作技术比游离皮瓣简单；④属于生理性皮瓣，成功率高，一次完成手术，耗时短，容易推广普及；⑤供瓣区较隐蔽；⑥修复同侧小腿创面可避免肢体固定，有利于早期肢体功能锻炼康复。带皮神经可供吻合，皮瓣有一定感觉恢复。住院时间短，费用较少。

　　四、技术的成熟程度，适用范围和安全性；

　　小腿筋膜皮瓣移植术成功率高，术后并发症少，皮瓣设计灵活，血供丰富，血管网恒定，属生理性皮瓣,供瓣区较隐蔽，在同一肢体一次完成手术，耗时短，不损失肢体主要血管，避免肢体固定，有利于早期肢体功能锻炼康复等优点，其技术成熟、安全易实行，具有实用性，适用于修复小腿胫前、踝、足跟部皮肤、软组织缺损病例，有较高的临床应用和推广价值。

　　五、应用情况及存在的问题：

　　（1）本研究快已在县区乡镇级中心卫生院开展手术治疗。

　　（2）本项目的实施最严重并发症是皮瓣部分坏死和全部坏死，关键是皮瓣的解剖知识和熟练的显微外科技术。